Enquete domaine public

Immeuble desservi par :

Réseau Public existant :

EU

réseau de plus de 2 ans

EP

réseau de plus de 2 ans

UNI

réseau de plus de 2 ans

Réseau privé existant :

EU

EP

UNI

Branchement public :

Rejet direct :

Descriptif du raccordement sur le branchement

Branchement à créer

Type d'effluent

Type de raccordement:

sur regard

sur regard detail

Fil d'eau du collecteur principal (en m):

sur canalisation

sur canalisation detail

Fil d'eau du collecteur Amont (en m):

Aval:

Canalisation Branchement

Identifiant de l'objet métier

Identifiant de collecteur ASS

Fil d'eau

Diamètre

Matériau

Longueur en mètre jusqu'au collecteur principal (m)

Relevage necessaire:

Oui

Non

Non vérifiable

Boite de branchement à créer ou existante

Boite de branchement à créer

Boite de branchement existante

Branchement existant

Type d'effluent:

Type de raccordement:

sur regard

sur regard detail

sur canalisation

sur canalisation detail

Canalisation Branchement

Identifiant de l'objet métier

Identifiant de collecteur ASS

Radier du collecteur principal recevant les effluents (m)

Date de construction approximative

Diamètre

Matériau

Longueur en mètre jusqu'au collecteur principal (m)

Fil d'eau du raccordement (m)

Nom de la société Travaux Publics

Etat structurel observé

Boite de branchement à créer ou existante

Boite de branchement à créer

Boite de branchement existante

Boite de Branchement à créer

Boite de branchement

Boite à situer en

domaine public

domaine privé

Identifiant de l'objet métier

Fil d'eau (m)

Matériau

Diamètre (si de forme circulaire) (mm) :

Largeur (cm)

Longueur (cm)

Boite de Branchement existante

Boite de branchement

Boite à situer

domaine public

domaine privé

Identifiant de l'objet métier

Fil d'eau (m)

Matériau

Diamétre (mm): (si de forme circulaire)

Largeur (cm)

Longueur (cm)

Date de construction apprximative:

Nom de la société Travaux Publics:

Etat structuel observé